男性尿道刺痛流脓怎么回事

神经内科编辑 健康真相官
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关键词: #男性 #尿道

男性尿道刺痛流脓可能由淋球菌性尿道炎、非淋球菌性尿道炎、泌尿系统感染、前列腺炎尿道结石等原因引起,需通过抗生素治疗、抗炎药物、对症处理等方式干预。

1、淋球菌感染:

淋病奈瑟菌感染引起的淋球菌性尿道炎表现为尿道刺痛伴黄色脓性分泌物,属于性传播疾病。确诊需进行尿道分泌物涂片镜检及细菌培养,治疗首选头孢曲松钠联合阿奇霉素,性伴侣需同步筛查治疗。

2、衣原体感染:

沙眼衣原体导致的非淋球菌性尿道炎分泌物常呈白色稀薄状,伴有排尿灼热感。可通过核酸扩增试验确诊,多西环素或阿奇霉素为常用治疗药物,治疗期间需避免无保护性行为。

3、普通尿路感染:

大肠杆菌等革兰阴性菌上行感染可引起尿道化脓性炎症,常合并尿频尿急症状。尿常规检查可见白细胞升高,左氧氟沙星等喹诺酮类药物对多数病原菌有效,建议治疗期间每日饮水2000毫升以上。

4、前列腺炎:

急性细菌性前列腺炎可能通过淋巴扩散引发尿道脓性分泌物,伴随会阴部胀痛及发热。前列腺液检查可见脓细胞,需采用环丙沙星等穿透前列腺包膜能力强的抗生素,辅以前列腺按摩促进引流。

5、尿道异物损伤:

尿道结石或器械检查造成的黏膜破损可继发感染化脓,典型表现为排尿时刀割样疼痛。膀胱镜检查能明确异物位置,需在抗感染治疗同时通过腔内技术取出异物,严重尿道狭窄需手术成形。

出现尿道流脓症状需立即就医进行病原学检测,治疗期间禁止饮酒及辛辣饮食,每日清洗外阴并更换内裤。建议性活跃人群定期筛查性传播疾病,排尿后从前向后擦拭可降低肠道细菌污染尿道风险。慢性前列腺炎患者可每日温水坐浴改善局部血液循环,尿路结石患者应控制草酸钙摄入。

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