RH免疫球蛋白是什么意思

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博禾医生 | 传染科
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关键词: #免疫球蛋白 #蛋白

RH免疫球蛋白是一种用于预防RH阴性血型孕妇发生RH同种免疫反应的血液制品,主要适用于RH阴性母亲怀有RH阳性胎儿的情况。

1、作用原理:

RH免疫球蛋白含有抗D抗体,能够中和进入母体循环的RH阳性胎儿红细胞,阻止母体免疫系统产生抗D抗体,避免发生RH溶血性疾病。这种被动免疫保护通常在胎儿红细胞通过胎盘进入母体后72小时内注射效果最佳。

2、适用人群:

RH阴性孕妇在妊娠28周左右、分娩RH阳性新生儿后72小时内、发生流产或宫外孕后都需要注射。羊膜穿刺等侵入性产前检查后也建议使用,防止胎儿红细胞进入母体引发致敏。

3、使用时机:

预防性使用分为产前和产后两个阶段。产前通常在妊娠28周注射一次,产后确认新生儿为RH阳性后再补充注射。若发生流产、宫外孕等特殊情况,无论妊娠周数都需及时注射。

4、制剂特点:

RH免疫球蛋白是从含高效价抗D抗体的人血浆中提取制备,经过病毒灭活处理。标准剂量为300微克,可中和约30毫升胎儿全血或15毫升浓缩红细胞。特殊情况下可能需要增加剂量。

5、注意事项:

注射前需严格核对孕妇血型和胎儿父亲血型。对免疫球蛋白过敏者慎用。注射后可能出现局部疼痛、低热等反应,严重过敏反应罕见。需在医疗机构由专业人员操作,注射后观察30分钟。

RH阴性孕妇应定期进行抗体筛查,遵医嘱规范使用RH免疫球蛋白。日常生活中注意避免剧烈运动和腹部外伤,保持均衡饮食,适量补充富含铁和叶酸的食物如瘦肉、绿叶蔬菜等。保持良好的产前检查习惯,每次就诊时主动告知医生自身血型情况,与产科医生充分沟通后续预防方案。

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