得过肾炎的人有什么后遗症

肾炎后遗症主要包括肾功能减退、蛋白尿、高血压、电解质紊乱及贫血等。这些后遗症通常由肾单位损伤、免疫复合物沉积、水钠潴留、激素分泌异常及促红细胞生成素不足等因素引起。

1、肾功能减退：

肾小球滤过率下降是肾炎常见后遗症，可能与肾单位不可逆损伤有关。患者需定期监测血肌酐和尿素氮，必要时需进行低蛋白饮食控制，延缓肾功能恶化进程。严重者可能进展至慢性肾脏病3期以上。

2、蛋白尿：

肾小球基底膜通透性增加导致尿蛋白持续阳性，24小时尿蛋白定量常超过0.5克。这种情况与足细胞损伤和电荷屏障破坏相关，需使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物控制，同时限制食盐摄入量。

3、高血压：

约60%肾炎康复者会出现血压升高，主要与肾素-血管紧张素系统激活有关。这类高血压通常需要联合使用钙通道阻滞剂和利尿剂，每日血压监测不可少，收缩压建议控制在130毫米汞柱以下。

4、电解质紊乱：

肾小管重吸收功能障碍易引发低钾血症或高磷血症，表现为肌无力或皮肤瘙痒。这种情况需根据血生化结果调整饮食，低钾时补充香蕉土豆，高磷时限制奶制品摄入。

5、贫血：

肾脏促红细胞生成素分泌不足导致正细胞正色素性贫血，血红蛋白多低于110克/升。轻度贫血可通过补充瘦肉猪肝改善，重度需皮下注射重组人促红素，同时监测铁代谢指标。

肾炎康复者需建立长期随访计划，每3-6个月检查尿常规和肾功能。日常保持每日饮水1500-2000毫升，选择游泳或太极拳等低强度运动。饮食采用优质低蛋白原则，以鱼禽蛋奶为主食，严格控制豆制品摄入。注意预防呼吸道感染，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药，睡眠保证7小时以上有助于肾功能恢复。出现水肿或尿量骤减需立即就医。