肩周炎的最佳治疗方法是什么

骨科编辑 医语暖心
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关键词: #肩周炎

肩周炎可通过物理治疗、药物治疗、中医理疗、功能锻炼、手术治疗等方式改善。肩周炎通常由肩关节退行性变、外伤劳损、姿势不良、内分泌紊乱、免疫因素等原因引起。

1、物理治疗:

热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,每日用40℃左右热毛巾敷患处15分钟。超声波治疗通过高频振动产生热效应,能有效松解粘连组织。体外冲击波治疗可刺激组织修复,适用于顽固性疼痛患者。

2、药物治疗:

非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛和炎症。肌松药如盐酸乙哌立松能减轻肌肉痉挛。局部注射糖皮质激素可快速消炎,但每年不宜超过3次。使用药物需严格遵循医嘱,注意胃肠道和肝肾不良反应。

3、中医理疗:

针灸取肩髃、肩髎等穴位,配合电针刺激效果更佳。推拿采用滚法、揉法等手法松解粘连。拔罐通过负压作用改善局部气血循环。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材可温经通络。

4、功能锻炼:

钟摆运动身体前倾90度,患肢自然下垂画圈。爬墙练习面对墙壁手指交替上爬。毛巾操双手握毛巾做上举、后拉动作。锻炼应循序渐进,以轻微疼痛为度,每日3组每组10次。

5、手术治疗:

关节镜下松解术适用于保守治疗无效者,可精准分离粘连组织。麻醉下手法松解需在全身麻醉后进行大幅度关节活动。术后需早期介入康复训练,防止再次粘连形成。

日常应注意保持正确坐姿避免含胸驼背,睡眠时避免压迫患侧。饮食多摄入富含维生素C的柑橘类水果和含硫化合物的洋葱大蒜,促进结缔组织修复。建议进行游泳、太极拳等低冲击运动,避免提重物及过度使用空调。疼痛急性期可短期使用护肩保暖,但不宜长期固定以免加重僵硬。定期进行肩关节活动度评估,若出现夜间痛醒或活动严重受限应及时复查。

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