早上起床手麻是什么原因引起的

骨科编辑 医普小能手
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关键词: #手麻

早上起床手麻可能由睡姿压迫、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏等原因引起。

1、睡姿压迫:

睡眠中长时间压迫手臂或手腕会导致局部血液循环受阻,引发短暂性手麻。常见于侧卧时将手臂垫在头下或俯睡时手腕过度屈曲。调整睡姿避免肢体受压,活动后症状可自行缓解。

2、腕管综合征:

正中神经在腕部受压所致,可能与长期重复性手部动作有关。表现为晨起拇指、食指、中指麻木,可能伴有握力下降。夜间佩戴腕部支具、避免手腕过度屈伸可改善症状,严重者需考虑腕横韧带松解术。

3、颈椎病:

椎间盘突出骨质增生可能压迫神经根,导致单侧手臂麻木。多伴随颈部僵硬、肩背酸痛等症状。通过颈椎牵引、低频脉冲电治疗可缓解神经压迫,必要时需行椎间孔扩大术。

4、糖尿病周围神经病变:

长期高血糖损伤末梢神经,表现为对称性手套样麻木感。需严格控制血糖水平,硫辛酸、甲钴胺等神经营养药物可延缓病情进展。定期监测糖化血红蛋白和神经传导速度。

5、维生素B12缺乏:

长期素食或胃肠吸收障碍导致维生素B12不足,影响髓鞘合成。除手麻外还可出现舌炎、平衡障碍。通过血清维生素B12检测确诊,补充甲钴胺注射液或口服制剂可改善症状。

日常应注意睡眠时保持上肢自然伸展,避免枕头过高。适当进行颈部米字操、手腕绕环等放松运动,增加富含维生素B族的全谷物、瘦肉摄入。若手麻持续超过两周或伴随肌肉萎缩、排尿障碍等症状,需及时进行肌电图、颈椎MRI等检查。糖尿病患者应每日检查手足皮肤完整性,预防感觉减退导致的意外损伤。

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