脑中风怎么治疗 采取综合方法控制脑中风病情

脑中风可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、降压调脂、康复训练、手术干预等方式治疗。脑中风通常由动脉粥样硬化、高血压、心脏病、糖尿病、不良生活习惯等原因引起。

1、溶栓治疗：

发病4.5小时内静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂可溶解血栓，恢复脑血流。错过时间窗者需配合抗凝药物预防血栓扩大，治疗期间需密切监测出血风险。

2、抗血小板治疗：

阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗能抑制血小板聚集，降低复发风险。存在消化道出血史患者需配合质子泵抑制剂保护胃黏膜。

3、降压调脂：

将血压控制在140/90毫米汞柱以下，使用阿托伐他汀等药物使低密度脂蛋白胆固醇低于1.8毫摩尔/升。合并糖尿病患者需同时强化血糖管理。

4、康复训练：

病情稳定48小时后启动床边康复，包括肢体功能锻炼、吞咽训练、语言康复等。针对偏瘫患者采用Bobath技术改善运动模式，结合经颅磁刺激促进神经重塑。

5、手术干预：

大面积脑梗死可行去骨瓣减压术，颈动脉狭窄超过70%需颈动脉内膜切除术。出血性中风根据血肿量选择开颅清除或微创穿刺引流。

脑中风患者日常需保持低盐低脂饮食，每日钠摄入不超过5克，增加深海鱼类摄入补充ω-3脂肪酸。戒烟限酒并每周进行3次30分钟快走锻炼，睡眠时间保证7-8小时。定期监测血压血糖，每3个月复查颈动脉超声评估斑块变化。出现头晕加重或肢体麻木需立即就医。