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脑中风的治疗方法是什么

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脑中风的治疗方法是什么

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廖张元
廖张元 天津医科大学总医院 主任医师

脑中风可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、血压管理、康复训练等方式治疗。脑中风通常由动脉粥样硬化、高血压、心房颤动、糖尿病等原因引起。

1、溶栓治疗

适用于缺血性脑卒中发病4.5小时内,常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶,需在医生评估后紧急实施。

2、抗血小板治疗

针对非心源性脑卒中,常用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物,需注意消化道出血风险。

3、血压管理

急性期血压控制目标为低于180/105mmHg,可选用氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等药物,需避免快速降压。

4、康复训练

包括运动功能训练、言语治疗、吞咽训练等,应在病情稳定后尽早开始,持续6个月以上效果更佳。

脑中风患者需长期控制基础疾病,低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期复查血脂血糖,坚持规范的二级预防用药。

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脑出血导致眼睛模糊有双影需紧急就医,治疗方式主要有控制血压、降低颅内压、营养神经药物、手术干预。

1、控制血压

急性期需静脉使用降压药物如乌拉地尔、尼卡地平,将血压稳定在安全范围,避免血肿扩大。

2、降低颅内压

使用甘露醇、呋塞米等脱水剂减轻脑水肿,必要时行脑室引流术,改善视神经压迫症状。

3、营养神经药物

应用甲钴胺、鼠神经生长因子等促进视神经修复,配合胞磷胆碱改善脑代谢。

4、手术干预

血肿量超过30毫升或脑疝风险时需行开颅血肿清除术,视神经减压后可缓解复视症状。

恢复期需严格监测血压血糖,避免剧烈活动,定期复查头颅CT评估血肿吸收情况,配合眼科进行视觉功能康复训练。

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