脚后跟凸起的骨头按压疼痛

脚后跟凸起的骨头按压疼痛可能与跟骨骨刺、跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨折等因素有关，可通过物理治疗、药物治疗、局部封闭、矫形器具、手术治疗等方式缓解。

1、跟骨骨刺：

长期足部受力不均导致跟骨边缘骨质增生，形成骨刺压迫周围软组织。典型表现为晨起第一步疼痛明显，活动后减轻。建议选择足弓支撑鞋垫减轻压力，超声波治疗可促进炎症吸收。

2、跟腱炎：

跟腱反复牵拉造成无菌性炎症，常见于运动量突然增加人群。疼痛多位于跟骨后方，伴随局部肿胀。急性期需制动休息，冷敷每次15分钟，慢性期可进行跟腱拉伸训练。

3、足底筋膜炎：

足底筋膜在跟骨附着处发生劳损性病变，疼痛呈针刺样并向足底放射。晨起或久坐后症状加重，可通过筋膜球滚动按摩、夜间夹板固定等方式改善。

4、跟骨滑囊炎：

跟骨与皮肤之间的滑囊因摩擦刺激产生炎症，局部可见圆形隆起并有波动感。需避免硬质鞋帮摩擦，严重者可考虑穿刺抽液并注射消炎药物。

5、跟骨骨折：

高处坠落等外伤导致跟骨完整性破坏，表现为剧烈疼痛伴明显淤青。需通过X线确诊，无移位骨折采用石膏固定，严重粉碎性骨折需手术复位。

日常应选择鞋跟高度2-3厘米的软底鞋，避免赤足行走。体重超标者需控制饮食减轻足部负荷，建议进行游泳、骑自行车等非负重运动。每日用温水泡脚后涂抹润肤霜防止皮肤皲裂，睡前可做脚趾抓毛巾训练增强足底肌力。若疼痛持续超过两周或影响正常行走，需及时就医排除应力性骨折等严重病变。