耳聋的原因有哪些 耳聋的五大原因很复杂

耳聋可能由遗传因素、噪声暴露、药物毒性、感染性疾病、年龄退化等原因引起。

1、遗传因素：

先天性耳聋中约60%与遗传相关，常见于GJB2、SLC26A4等基因突变导致的内耳毛细胞发育异常。这类耳聋多表现为双侧对称性听力下降，可通过新生儿听力筛查早期发现。对于确诊遗传性耳聋者，人工耳蜗植入是有效的干预手段。

2、噪声暴露：

长期接触85分贝以上噪声会损伤耳蜗毛细胞，常见于机械操作、机场地勤等职业人群。初期表现为4000Hz特征性听力下降，伴随耳鸣症状。噪声性聋需立即脱离噪声环境，必要时佩戴防噪声耳塞。

3、药物毒性：

氨基糖苷类抗生素、利尿剂等耳毒性药物会破坏耳蜗线粒体功能。这类耳聋多呈双侧进行性发展，早期可检测到耳声发射异常。使用此类药物时需定期监测听力，发现异常需立即停药。

4、感染性疾病：

腮腺炎病毒、脑膜炎球菌等病原体感染可能引发病毒性迷路炎或化脓性迷路炎。患者除听力骤降外，常伴眩晕、恶心等前庭症状。急性期需使用糖皮质激素控制炎症，后期可考虑助听器补偿。

5、年龄退化：

老年性耳聋源于耳蜗血管纹萎缩和螺旋神经节细胞减少，表现为高频听力率先下降。60岁以上人群发病率超30%，可通过补充锌元素、维生素B族延缓进展，重度者需选配数字编程助听器。

预防耳聋需避免持续接触高强度噪声，谨慎使用耳毒性药物，及时治疗中耳炎等耳部感染。建议40岁以上人群每年进行纯音测听检查，发现听力下降时尽早干预。日常可多食用富含维生素A、E的深色蔬菜，适当进行耳部按摩促进血液循环。突发性耳聋患者需在72小时内就医，延误治疗可能导致不可逆损伤。