血小板减少性紫癜要住意什么

肾内科编辑 医心科普
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关键词: #血小板减少性紫癜 #紫癜

血小板减少性紫癜需注意预防出血、规范用药、定期监测、调整饮食及避免感染血小板减少性紫癜的日常管理主要有预防外伤、药物使用注意事项、病情监测、营养支持和感染防控。

1、预防外伤:

血小板减少性紫癜患者因凝血功能异常易发生皮下或黏膜出血,需避免剧烈运动及可能造成磕碰的活动。居家环境中应移除尖锐物品,使用软毛牙刷清洁口腔,剃须时选择电动剃须刀。女性患者月经期需观察出血量,必要时就医调整治疗方案。

2、药物使用:

糖皮质激素是常用治疗药物,需严格遵医嘱调整剂量,突然停药可能引发肾上腺危象。避免使用阿司匹林等影响血小板功能的药物,中药调理需经血液科医师评估。若出现呕血、黑便等消化道出血症状,应立即停用抗凝类药物并急诊就医。

3、病情监测:

每周需复查血常规跟踪血小板计数变化,当数值低于30×10⁹/L时需加强防护。观察皮肤是否出现新发瘀点瘀斑,记录牙龈鼻腔出血频次。定期检测抗血小板抗体水平,评估免疫抑制治疗效果。

4、营养支持:

每日应保证90-100g优质蛋白质摄入,优先选择鱼肉、禽蛋及大豆制品促进血小板生成。深色绿叶蔬菜补充维生素K,柑橘类水果提供维生素C增强血管韧性。烹调方式以蒸煮为主,避免油炸食品损伤消化道黏膜。

5、感染防控:

免疫抑制治疗期间需避免前往人群密集场所,外出佩戴口罩。保持居室通风干燥,定期消毒门把手等高频接触部位。接种疫苗前需咨询医生,禁用减毒活疫苗。出现发热症状需及时排查感染灶,避免继发脓毒血症。

血小板减少性紫癜患者需建立规律作息,保证每日7-8小时睡眠有助于免疫调节。适宜进行太极拳、散步等低强度运动,运动前后检查四肢有无瘀斑。冬季注意肢体保暖改善微循环,洗澡水温不超过40℃。保持情绪稳定,可通过正念冥想缓解焦虑,避免情绪波动诱发应激性出血。随身携带疾病说明卡,注明用药情况及主治医师联系方式。

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