子宫性不孕指由子宫结构异常或功能障碍导致的不孕症,常见原因有子宫畸形、子宫内膜病变、宫腔粘连、子宫肌瘤等。
先天性子宫发育异常如单角子宫、双角子宫可能影响胚胎着床,需通过超声或宫腔镜确诊,严重者需手术矫正。
子宫内膜息肉、内膜炎等会干扰胚胎植入,表现为月经异常或异常出血,可通过诊刮术或药物治疗改善内膜环境。
多次人流或宫腔操作导致的粘连会缩小宫腔容积,常见症状为月经量锐减,需行宫腔镜粘连分离术并放置防粘连材料。
黏膜下肌瘤会改变宫腔形态,伴随经量增多或压迫症状,根据大小选择肌瘤切除术或药物治疗。
建议备孕女性定期妇科检查,出现月经异常或久备不孕时应及时评估子宫状况,必要时在医生指导下进行针对性治疗。