头皮马拉色菌怎么回事,怎么办

皮肤性病科编辑 医颗葡萄
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关键词: #头皮

头皮马拉色菌感染可能由油脂分泌旺盛、免疫力下降、皮肤屏障受损、长期使用糖皮质激素、遗传易感性等因素引起,可通过抗真菌洗剂、口服抗真菌药物、调节头皮微生态、减少油脂分泌、增强免疫力等方式治疗。

1、油脂分泌旺盛:

马拉色菌以皮脂为营养源,头皮油脂过多会促进其繁殖。建议选择控油洗发水,避免高脂饮食,每周用温水清洗头皮3-4次。严重者可短期使用含二硫化硒或酮康唑的药用洗剂。

2、免疫力下降:

艾滋病糖尿病等疾病或熬夜、压力大导致免疫功能降低时,马拉色菌易过度增殖。需治疗基础疾病,保证7-8小时睡眠,适当补充维生素B族。伴随严重红斑脱屑时需就医。

3、皮肤屏障受损:

频繁烫染、过度搔抓会破坏头皮保护层。应减少化学制剂接触,避免指甲抓挠。出现黄色油腻鳞屑时可外用联苯苄唑溶液,破损处需预防细菌感染。

4、长期使用糖皮质激素:

激素类药物会抑制局部免疫反应。需在医生指导下逐步停用激素,改用钙调磷酸酶抑制剂替代治疗。可能伴随毛囊炎症状,需联合抗菌治疗。

5、遗传易感性:

部分人群因基因缺陷导致皮肤表面抗菌肽分泌不足。此类患者需长期维持治疗,可周期性使用吡啶硫酮锌洗剂,避免与他人共用梳洗用具。

日常需选择pH5.5左右的弱酸性洗发水,洗头水温控制在38℃以下。饮食减少奶制品、油炸食品摄入,适当补充亚麻籽油等富含ω-3脂肪酸的食物。避免戴帽时间过长,枕套应每周高温消毒。症状持续加重或出现脓疱、剧烈瘙痒时,需皮肤科进行真菌镜检和培养,排除合并其他病原体感染可能。婴幼儿患者禁用成人抗真菌制剂,孕妇用药需严格遵医嘱。

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