怎么区分上呼吸道感染和过敏性鼻炎

上呼吸道感染与过敏性鼻炎可通过发病原因、症状特点、病程持续时间、诱发因素及检查结果进行区分。主要鉴别点包括病原体差异、鼻部症状特征、全身反应、季节相关性以及实验室检测指标。
上呼吸道感染多由病毒或细菌感染引起,常见病原体包括鼻病毒、冠状病毒等;过敏性鼻炎则是机体对过敏原如花粉、尘螨等产生的免疫反应,属于非感染性疾病。前者具有传染性,后者无传染性但可能存在遗传倾向。
上呼吸道感染常伴随咽喉痛、发热、肌肉酸痛等全身症状,鼻部分泌物初期为清水样后转为黏脓性;过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒为主,通常不伴发热,眼部瘙痒和结膜充血较常见。
上呼吸道感染病程具有自限性,通常持续7-10天;过敏性鼻炎症状可反复发作,持续数周至数月,与环境过敏原暴露时间相关。前者症状随病情进展逐渐减轻,后者症状呈间歇性出现。
上呼吸道感染多在受凉、劳累等免疫力下降时发生,具有季节性流行特征;过敏性鼻炎发作与特定过敏原接触直接相关,花粉症患者症状在春秋季加重,尘螨过敏者则全年均可发作。
上呼吸道感染血常规可能显示白细胞升高,过敏性鼻炎患者血嗜酸性粒细胞常增多。鼻分泌物涂片检查中,感染可见中性粒细胞,过敏则以嗜酸性粒细胞为主。过敏原皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可明确过敏原。
日常护理需注意保持室内通风清洁,避免接触已知过敏原。上呼吸道感染期间应多饮水、保证休息;过敏性鼻炎患者可进行鼻腔冲洗,外出佩戴口罩。饮食上感染期需补充维生素C增强免疫力,过敏患者应减少高组胺食物摄入。建议症状持续或加重时及时就医,通过专业检查明确诊断,避免自行用药延误病情。规律运动有助于改善免疫功能,但花粉季节过敏患者应避免户外剧烈活动。