先天性心脏病有哪些临床表现

先天性心脏病的临床表现主要有心悸、呼吸困难、紫绀、发育迟缓和反复呼吸道感染。
先天性心脏病患者常因心脏结构异常导致血流动力学改变,出现心搏增强或心律不齐。患者自觉心跳沉重、加快或不规则,尤其在活动后症状加重。部分患者可伴有心前区不适感,严重者可出现晕厥。
心脏结构异常导致肺循环或体循环淤血时,患者会出现不同程度的呼吸困难。婴幼儿表现为吸奶费力、呼吸急促;年长儿及成人则表现为活动后气促,严重者甚至在静息状态下也会出现呼吸困难。
右向左分流的先天性心脏病会导致动脉血氧饱和度下降,表现为皮肤黏膜青紫,以口唇、甲床最为明显。紫绀程度与分流量大小相关,长期紫绀者可出现杵状指(趾)。紫绀型先心病患儿在哭闹时症状往往加重。
心脏功能不全影响全身组织器官的血液供应,导致患儿生长发育落后于同龄儿童。表现为体重增长缓慢、身材矮小、肌肉发育不良,严重者可出现营养不良。部分患儿因长期缺氧还会影响智力发育。
肺血增多的先天性心脏病易导致肺部充血,使呼吸道抵抗力下降。患儿常反复发生支气管炎、肺炎等呼吸道感染,且病程迁延、治疗效果较差。部分患儿还会因心功能不全导致体循环淤血,易发生消化系统感染。
先天性心脏病患者在日常生活中需注意保持适度活动,避免剧烈运动加重心脏负担。饮食应保证足够热量和蛋白质摄入,适当补充铁剂预防贫血。注意保暖,减少呼吸道感染机会。定期进行心脏功能评估,遵医嘱进行随访检查。婴幼儿患者要特别注意喂养方式,少量多餐,避免过饱增加心脏负荷。对于紫绀型先心病患者,需保持环境温度适宜,避免脱水导致血液黏稠度增高。