宫颈环扎术是什么样的手术

妇科编辑 健康万事通
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关键词: #宫颈 #手术

宫颈环扎术是一种通过缝合宫颈以预防早产产科手术,主要适用于宫颈机能不全的孕妇。手术方式主要有经阴道环扎术、经腹环扎术、紧急环扎术三种。

1、经阴道环扎术:

妊娠12-14周进行,通过阴道放置不可吸收缝线环绕宫颈内口。该方法创伤小、恢复快,适用于多数宫颈机能不全患者。术后需定期监测宫颈长度,避免剧烈活动。

2、经腹环扎术:

通过腹腔镜或开腹手术在宫颈内口水平进行环扎,适用于阴道环扎失败或宫颈严重缩短者。手术需在孕前或妊娠早期实施,具有更高的环扎位置和稳定性,但创伤较大。

3、紧急环扎术:

针对妊娠中期出现宫颈扩张或羊膜囊突出的紧急情况实施。手术风险较高,需联合抗生素和宫缩抑制剂使用,成功率为60%-70%。术后需严格卧床休息。

4、手术指征:

主要针对有晚期流产史、宫颈锥切术后、宫颈发育异常等宫颈机能不全高危人群。术前需通过超声测量宫颈长度小于25毫米,并排除感染、宫缩等其他早产因素。

5、术后管理:

需定期进行超声监测和产科检查,避免性生活及重体力劳动。出现宫缩、阴道流血等症状需及时就医。缝线通常在妊娠37周拆除,若发生早产临产需紧急拆除环扎线。

接受宫颈环扎术后应保持均衡饮食,适量补充蛋白质和膳食纤维,预防便秘。每日进行轻柔的下肢活动促进血液循环,避免久站久坐。保持会阴部清洁,选择棉质透气内裤。保持稳定情绪,可通过孕妇瑜伽等舒缓运动缓解压力。术后每两周进行一次产检,监测胎儿发育情况及宫颈状态,出现异常分泌物或腹痛需立即就医。

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