如何治疗脑动脉硬化症 治疗脑动脉硬化症3原则揭晓

心血管内科编辑 健康科普君
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动脉硬化症可通过药物治疗、生活方式调整、手术治疗等方式干预。治疗需遵循控制危险因素、延缓病情进展、预防并发症三原则。

1、药物治疗:

针对脑动脉硬化症的常用药物包括抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷,调脂药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片,以及改善脑循环药物如尼莫地平片、长春西汀片。药物选择需根据患者血脂水平、血管狭窄程度等个体情况,在医生指导下规范使用。

2、危险因素控制:

严格控制高血压、糖尿病高脂血症等基础疾病,血压建议控制在140/90毫米汞柱以下,低密度脂蛋白胆固醇需低于2.6毫摩尔/升。戒烟限酒,避免被动吸烟,每日酒精摄入量男性不超过25克,女性不超过15克。

3、饮食运动管理:

采用地中海饮食模式,增加深海鱼类、坚果、橄榄油摄入,每日蔬菜不少于500克。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、太极拳等,运动时心率控制在(220-年龄)×60%-70%范围内。

4、并发症防治:

定期进行颈动脉超声、经颅多普勒等检查,监测斑块进展情况。出现短暂性脑缺血发作需立即就医,预防脑梗死发生。合并认知功能障碍者可进行认知训练,延缓痴呆进程。

5、手术治疗:

对于颈动脉狭窄超过70%且有症状者,可考虑颈动脉内膜切除术或支架植入术。颅内动脉严重狭窄患者可能需行血管搭桥手术,所有手术方案需经神经内科与血管外科医师联合评估。

脑动脉硬化症患者需建立长期健康管理计划,每日监测血压、血糖,每3-6个月复查血脂和血管超声。饮食注意低盐低脂,每日食盐不超过5克,烹调油25-30克。保持规律作息,避免情绪激动,冬季注意头部保暖。适当进行手指操、平衡训练等康复锻炼,改善脑部血液循环。出现头晕加重、肢体麻木等异常症状应及时就诊。

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