孟氏骨折怎么治疗 治孟氏骨折的急救处理方法介绍

急救知识编辑 医普观察员
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关键词: #骨折 #急救

孟氏骨折可通过手法复位、石膏固定、手术治疗、药物辅助、康复训练等方式治疗。孟氏骨折通常由直接暴力、间接暴力、骨质疏松运动损伤、交通事故等原因引起。

1、手法复位:

闭合性孟氏骨折早期可采用手法复位。医生会根据骨折移位方向实施牵引和反牵引,通过特定手法使尺桡骨恢复解剖位置。复位后需立即拍摄X光片确认对位情况,成功率约为60%-80%。儿童患者因骨骼可塑性强,手法复位效果优于成人。

2、石膏固定:

复位成功后需采用长臂石膏固定6-8周。石膏需从腋窝延伸至手掌近端,保持肘关节屈曲90度、前臂中立位。固定期间每周复查X光片,观察是否存在再移位。拆除石膏后可能出现关节僵硬,需配合渐进式功能锻炼

3、手术治疗:

开放性骨折或手法复位失败者需行切开复位内固定术。常用术式包括尺骨髓内钉固定、桡骨钢板螺钉固定。手术可精确恢复尺桡骨长度及旋转功能,术后配合早期被动活动能降低骨化性肌炎风险。严重粉碎性骨折可能需结合外固定支架。

4、药物辅助:

急性期可选用非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀,常用药物包括布洛芬、双氯芬酸钠。中成药如伤科接骨片可促进骨痂形成。骨质疏松患者需补充钙剂和维生素D制剂,必要时联用双膦酸盐类药物抑制骨吸收。

5、康复训练:

拆除固定装置后需系统康复治疗。早期以冷热交替疗法、超声波治疗消除软组织粘连,中期进行肘关节屈伸、前臂旋转等主动运动,后期通过握力器、弹力带增强肌力。全程应避免暴力牵拉,训练强度以不引起明显疼痛为度。

孟氏骨折恢复期应保证每日摄入1000毫克钙质和800国际单位维生素D,多食用乳制品、深绿色蔬菜及海产品。固定期间可进行手指屈伸、肩关节环转等非制动部位活动,拆除石膏后循序渐进增加前臂旋转训练。避免提重物及剧烈运动3-6个月,定期复查评估骨愈合进度。观察是否出现手指麻木、皮肤苍白等血管神经损伤症状,发现异常需立即就医。康复阶段可配合中医推拿、针灸改善局部血液循环,但需避开骨折未完全愈合部位。

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