颅内动脉瘤怎么回事 介绍颅内动脉瘤的三个原因

外科编辑 健康解读者
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颅内动脉瘤可能由血管壁结构异常、高血压冲击、动脉粥样硬化等原因引起,可通过介入栓塞术、开颅夹闭术等方式治疗。

1、血管壁结构异常:

先天性血管中膜发育缺陷是颅内动脉瘤的主要成因之一。部分人群出生时血管壁中层肌纤维缺失,导致局部血管壁薄弱,在血流长期冲击下逐渐膨出形成囊状突起。此类动脉瘤常见于脑底动脉环分叉处,可通过脑血管造影明确诊断。

2、高血压冲击:

长期未控制的高血压会使血管壁承受异常增高的血流剪切力。当血压超过血管代偿能力时,血管分叉处内膜易发生撕裂,血液渗入血管壁各层形成夹层,最终发展为梭形动脉瘤。这类患者常伴有头晕、视物模糊等高血压相关症状。

3、动脉粥样硬化:

血脂沉积导致的血管壁炎性反应会破坏血管弹性纤维。随着斑块进展,血管壁局部变硬变脆,在血流动力学作用下逐渐向外膨隆,形成多位于颈内动脉海绵窦段的动脉瘤。这类患者多合并糖尿病高脂血症等基础疾病。

建议患者保持低盐低脂饮食,每日钠摄入量控制在5克以下,优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,运动时心率控制在(220-年龄)×60%-70%范围内。避免剧烈咳嗽、用力排便等可能引起血压骤升的动作,睡眠时抬高床头15-20度以降低颅内静脉压。定期监测血压血糖,每6-12个月通过磁共振血管成像复查动脉瘤变化情况。

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