引起颅内动脉瘤的原因主要有高血压、动脉粥样硬化、先天性血管异常、外伤或感染等。颅内动脉瘤是脑血管壁局部薄弱形成的异常膨出,可能引发蛛网膜下腔出血等严重并发症。
长期未控制的高血压会导致血管壁承受异常压力,加速血管内皮损伤。建议定期监测血压,遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦或氢氯噻嗪等降压药物,同时限制钠盐摄入。
血脂异常沉积形成的斑块会破坏血管壁结构,增加局部薄弱风险。需控制血脂水平,可选用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或非诺贝特等降脂药,配合低脂饮食和规律运动。
先天性中膜缺损或结缔组织病可能导致血管壁结构缺陷。马凡综合征患者需定期脑血管评估,必要时行介入栓塞或外科夹闭手术,避免剧烈运动。
颅脑外伤或细菌性心内膜炎可能直接损伤血管壁。外伤后需完善脑血管成像,感染患者应使用头孢曲松、万古霉素等抗生素控制病原体。
戒烟限酒、避免情绪激动可降低动脉瘤破裂风险,确诊患者应每半年复查脑血管造影,出现剧烈头痛呕吐需立即就医。