颅内动脉瘤可能由先天性血管壁缺陷、高血压、动脉粥样硬化、感染或创伤等原因引起,可通过血管内介入治疗、开颅夹闭手术等方式干预。
部分患者存在血管壁中膜发育异常,多见于家族性颅内动脉瘤病例。建议定期进行脑血管影像学检查,必要时可遵医嘱使用尼莫地平、法舒地尔等钙通道阻滞剂改善脑血管痉挛。
长期未控制的高血压会导致血管内皮损伤,增加动脉分叉处血流剪切力。需严格监测血压,可选用氨氯地平、缬沙坦等降压药物,配合低盐饮食和规律运动。
血脂异常造成血管壁脂质沉积,引发慢性炎症反应。典型表现为头痛伴视力模糊,需控制血脂水平,可服用阿托伐他汀、依折麦布等调脂药物。
细菌性心内膜炎或颅脑外伤可能导致血管壁结构破坏。若出现突发剧烈头痛、喷射性呕吐需立即就医,急性期可选用头孢曲松等抗生素预防感染。
保持低脂低盐饮食,避免剧烈运动和情绪激动,40岁以上高危人群建议每2-3年进行脑血管筛查。