双侧颈动脉硬化并斑块形成如何治疗

外科编辑 医语暖心
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关键词: #动脉硬化 #动脉

双侧颈动脉硬化并斑块形成可通过生活方式干预、药物治疗、手术治疗等方式治疗。双侧颈动脉硬化并斑块形成通常由高血压、高脂血症糖尿病、吸烟、年龄增长等原因引起。

1、生活方式干预:

调整饮食结构,减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,增加蔬菜水果比例。规律进行有氧运动如快走、游泳,每周至少150分钟。严格戒烟限酒,控制体重在正常范围。这些措施有助于延缓动脉硬化进展。

2、控制危险因素:

积极治疗基础疾病,高血压患者需将血压控制在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者应维持糖化血红蛋白低于7%。高脂血症患者需将低密度脂蛋白胆固醇降至2.6毫摩尔/升以下。定期监测相关指标非常必要。

3、抗血小板治疗:

常用抗血小板药物包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷、替格瑞洛等。这些药物可抑制血小板聚集,预防血栓形成。需在医生指导下长期规律服用,注意观察出血倾向等不良反应。

4、降脂稳定斑块:

他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等可显著降低血脂水平。这类药物还具有稳定动脉斑块、延缓动脉粥样硬化进展的作用。需定期监测肝功能、肌酸激酶等指标。

5、血运重建治疗:

对于严重狭窄患者,可考虑颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架植入术。手术适应证包括症状性狭窄超过50%或无症状狭窄超过70%。术前需全面评估手术风险与获益。

日常需保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,烹调油25-30克。适量食用深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。坚持中等强度运动,避免剧烈运动和突然体位改变。每3-6个月复查颈动脉超声,监测斑块变化情况。出现头晕、视物模糊等神经系统症状时需及时就医。

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