睾丸疼痛可能由睾丸炎、精索静脉曲张睾丸扭转三种疾病引起,睾丸疼痛可通过抗感染治疗、手术复位、静脉结扎等方式缓解。

1、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括大肠杆菌、腮腺炎病毒等。患者会出现单侧或双侧睾丸肿胀疼痛,可能伴随发热、寒战等全身症状。治疗需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物,如头孢曲松、阿昔洛韦等。急性期需卧床休息并用阴囊托带减轻坠胀感。

2、精索静脉曲张:

精索静脉曲张多见于左侧阴囊,由于静脉瓣功能不全导致血液淤积。表现为阴囊坠胀疼痛,久站后加重,平卧可缓解。查体可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉团。中度以上曲张需行精索静脉高位结扎术,轻度可通过穿紧身内裤、避免长时间站立改善症状。

3、睾丸扭转:

睾丸扭转是泌尿外科急症,因精索旋转导致睾丸血供中断。典型表现为突发剧烈睾丸痛伴恶心呕吐,患侧睾丸位置上抬呈横位。发病6小时内手术复位可挽救睾丸,超过24小时则需切除坏死睾丸。青春期男性剧烈运动后突发睾丸疼痛需立即就医。

日常需注意保持阴部清洁干燥,避免长时间骑车或久坐。穿着宽松棉质内裤,减少阴囊摩擦。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的果蔬如猕猴桃、西兰花,限制辛辣刺激食物。适度进行盆底肌锻炼如凯格尔运动,促进会阴部血液循环。若疼痛持续超过24小时或伴发热、血尿等症状,需及时至泌尿外科就诊。

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