高烧引起脑膜炎怎么治疗 及时退烧是控制脑膜炎第一步

高烧引起脑膜炎需及时退烧并联合抗感染治疗。治疗方法主要有物理降温、药物退热、抗生素应用、糖皮质激素辅助治疗、脱水降颅压。

1、物理降温：

采用温水擦浴或冰袋冷敷等物理方式降低体温，重点擦拭颈部、腋窝等大血管分布区。体温超过38.5℃时需配合药物降温，避免持续高热加重脑组织损伤。

2、药物退热：

对乙酰氨基酚或布洛芬等解热镇痛药可快速降低体温，需注意给药间隔时间。持续高热可能诱发惊厥，需密切监测体温变化曲线。

3、抗生素应用：

根据病原学检查选用敏感抗生素，常见选用头孢曲松、万古霉素、美罗培南等。细菌性脑膜炎需足疗程静脉用药，疗程通常持续2-3周。

4、糖皮质激素：

地塞米松可减轻脑膜炎症反应，降低听力损害等后遗症风险。需在首剂抗生素使用前或同时给药，疗程一般不超过4天。

5、脱水降颅压：

甘露醇或高渗盐水可缓解脑水肿，降低颅内压力。需监测电解质平衡，严重颅高压需考虑脑室引流等外科干预。

脑膜炎急性期需卧床休息，保持室内空气流通。恢复期可逐步进行认知功能训练，饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如鱼汤、蒸蛋等易消化吸收的营养餐。每日保证充足水分摄入，避免剧烈运动。出院后需定期复查脑脊液指标，观察有无听力障碍等神经系统后遗症，出现头痛呕吐等症状需立即就医。