卡介苗是什么 怎么打卡介苗

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博禾医生 | 儿科
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关键词: #卡介苗

卡介苗是用于预防结核病的减毒活疫苗,接种方式为皮内注射。卡介苗接种方法主要有出生后24小时内接种、接种部位为上臂三角肌外侧、接种后形成小溃疡属正常反应、接种后需观察局部反应、接种禁忌包括免疫缺陷者等。

1、接种时间:

新生儿应在出生后24小时内完成卡介苗接种。早产儿需待体重达标后补种,最迟不超过3月龄。我国将卡介苗纳入国家免疫规划,所有健康新生儿均可免费接种。若出生时未接种,需在3月龄前完成补种,补种前需进行结核菌素试验。

2、接种部位:

标准接种部位选择左上臂三角肌外侧中下部。该区域肌肉层较薄,便于形成特征性"卡痕"。接种时使用专用1毫升注射器,针头与皮肤呈15度角进针,注射0.1毫升疫苗。接种后会出现白色隆起,约半小时后消退。

3、接种反应:

接种后2-3周局部出现红色硬结,4-6周化脓形成小溃疡,8-12周结痂愈合留疤属正常反应。期间保持创面清洁干燥,避免抓挠或涂抹药物。若出现腋下淋巴结肿大超过1厘米或长期不愈,需就医排除异常反应。

4、接种观察:

接种后需在接种单位观察30分钟,监测急性过敏反应。后续定期检查接种部位反应进程,记录溃疡大小和愈合时间。接种3个月后应复查接种效果,通过卡痕形成情况和结核菌素试验判断免疫是否成功。

5、接种禁忌:

先天性免疫缺陷病、艾滋病患儿、使用免疫抑制剂者禁止接种。发热超过37.5℃、严重湿疹等应暂缓接种。早产儿体重低于2500克需延期接种。接种前需详细告知医生新生儿健康状况及家族遗传病史。

卡介苗接种后应注意保持接种部位清洁干燥,避免衣物摩擦。哺乳期母亲可正常喂养,无需特殊饮食。接种后2天内避免剧烈运动,出现低热可物理降温。日常需保证充足睡眠,适当补充维生素A和D。接种后3个月内避免使用免疫球蛋白制剂,定期进行生长发育监测。若接种部位出现异常肿胀或持续高热,应立即就医检查。

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