如何判断是否出现了心脏骤停

关键词: #心脏
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心脏骤停可通过意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失、瞳孔散大、皮肤青紫等表现判断。心脏骤停通常由急性心肌梗死、严重心律失常、电解质紊乱、药物中毒、创伤性休克等原因引起。
心脏骤停患者会突然倒地并完全丧失意识,对声音刺激和疼痛刺激无任何反应。此时可轻拍患者双肩并在其耳边大声呼唤,若患者无睁眼、呻吟等反应,需立即启动急救流程。该症状是心脏骤停最早出现的体征之一。
观察患者胸腹部无起伏运动,将面部贴近患者口鼻处感受不到气流,此状态持续10秒以上可判定呼吸停止。部分患者在心脏骤停初期可能出现濒死样喘息,表现为不规则、缓慢的抽泣样呼吸,这属于无效呼吸仍需按心脏骤停处理。
用食指和中指触摸患者颈动脉或股动脉,若10秒内未触及搏动即可判断循环停止。非专业人员无需专门检查脉搏,发现意识丧失和呼吸异常即可开始心肺复苏。颈动脉位于气管与胸锁乳突肌之间的沟内,定位时需避免用力按压。
心脏停跳后1-2分钟可出现双侧瞳孔散大且对光反射消失,这是脑缺氧的典型表现。但瞳孔变化受多种因素影响,不能单独作为判断依据。检查时需用手电筒从侧面照射瞳孔,正常瞳孔遇光会迅速缩小。
由于血液循环中断,患者面部、口唇、甲床等部位会逐渐出现紫绀。但皮肤颜色变化出现较晚,在贫血或失血性休克患者中可能不明显。皮肤温度降低也是辅助判断指标,但需排除环境温度影响。
日常生活中应定期进行心血管风险评估,控制高血压、糖尿病等基础疾病。建议学习标准心肺复苏技术,掌握自动体外除颤器使用方法。避免过度劳累和情绪激动,保持低盐低脂饮食,每周进行150分钟中等强度有氧运动。突发胸痛、心悸等症状时应立即停止活动并就医检查。