女性小便出血伴疼痛是什么原因

女性小便出血伴疼痛可能由尿路感染、泌尿系统结石、膀胱炎、尿道损伤、妇科疾病等原因引起,需根据具体病因采取抗感染治疗、排石处理、消炎镇痛等措施。
尿路感染是女性泌尿系统常见疾病,致病菌通过尿道逆行感染引发炎症。典型表现为排尿灼痛、尿频尿急,严重时可见血尿。常见病原体包括大肠杆菌、变形杆菌等。治疗需根据尿培养结果选用敏感抗生素,同时增加每日饮水量至2000毫升以上促进细菌排出。
输尿管或膀胱结石移动时可能划伤黏膜导致血尿,伴随剧烈绞痛并向会阴部放射。结石成分多为草酸钙、磷酸钙等,与代谢异常、饮水不足有关。小于6毫米的结石可通过药物排石,较大结石需体外冲击波碎石或腔镜取石。
膀胱黏膜炎症可引起排尿终末血尿,常伴有下腹坠胀感。间质性膀胱炎患者会出现膀胱区压痛。发病与憋尿习惯、性生活卫生相关,需进行膀胱冲洗治疗,严重者需膀胱灌注药物。
尿道黏膜机械性损伤多见于留置导尿、尿道器械检查后,表现为排尿时刀割样疼痛伴鲜红色血尿。轻微损伤可通过碱化尿液缓解症状,严重撕裂需尿道修复手术。
子宫内膜异位症侵犯膀胱或宫颈炎蔓延至尿道时,会出现周期性血尿伴盆腔疼痛。需妇科检查明确诊断,治疗原发病灶同时配合泌尿系统症状处理。
出现血尿症状需及时就诊泌尿外科,完善尿常规、泌尿系超声等检查。日常应注意会阴部清洁,性生活后及时排尿,避免穿紧身裤。饮食宜清淡,限制浓茶咖啡摄入,每日保证1500-2000毫升饮水量。可适当食用冬瓜、薏仁等利尿食物,避免辛辣刺激加重尿道不适。保持规律作息,避免久坐憋尿,月经期勤换卫生用品。症状持续超过24小时或伴随发热需立即就医。