成人心肺复苏术(CPR)是针对心脏骤停患者实施的紧急抢救措施,主要包括胸外按压和人工呼吸两部分操作,旨在恢复自主循环和呼吸功能。关键步骤涉及识别骤停、启动急救系统、快速按压、开放气道、人工通气。

1、识别骤停:

心脏骤停典型表现为意识丧失、呼吸停止或濒死叹息样呼吸,触摸颈动脉无搏动。需在10秒内完成判断,避免延误抢救时机。夜间可通过拍打双肩、大声呼叫确认意识状态,同时观察胸廓起伏情况。

2、启动急救:

立即拨打急救电话并获取自动体外除颤器(AED)。单人施救时开启手机免提功能,边通话边实施按压。公共场所应指定他人协助呼叫救援,确保急救资源快速到位。

3、胸外按压:

按压部位为两乳头连线中点,双手叠扣垂直向下按压5-6厘米深度,频率100-120次/分钟。按压时掌根不离开胸壁,保证胸廓充分回弹。中断时间需控制在10秒内,按压占比应超过80%。

4、开放气道:

采用仰头抬颏法解除舌后坠,怀疑颈椎损伤时使用推举下颌法。清除口腔异物保持气道通畅,必要时使用口咽通气管。人工呼吸前需确认气道开放有效,避免气体进入胃部。

5、人工通气:

捏紧患者鼻孔实施口对口呼吸,每次吹气1秒见胸廓抬起。按压与通气比例为30:2,使用防护面膜可降低感染风险。具备条件时优先使用球囊面罩提供氧气,提高通气效率。

心肺复苏过程中需持续监测患者反应,每2分钟轮换按压者避免疲劳。急救人员到达前不应停止抢救,即使复苏未成功也为后续治疗争取时间。未经培训者可仅实施单纯胸外按压,效果优于不采取任何措施。日常建议参加红十字会等机构组织的急救培训,掌握AED使用方法,家庭可备应急呼吸膜等基础急救物资。心脏骤停黄金抢救时间为4分钟内,社区应完善急救设备配置并定期开展模拟演练。

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