腹膜癌有什么症状 认清腹膜癌的3个症状

消化内科编辑 医言小筑
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关键词: #症状 #腹膜

腹膜癌早期可能无明显症状,随着病情进展主要表现为腹胀腹痛、腹水积聚和消化功能紊乱。腹膜癌的症状发展通常按「早期表现→进展期→终末期」排列,需重点关注不明原因的持续性腹部不适。

1、腹胀腹痛

腹膜癌最常见的首发症状为逐渐加重的腹胀感,初期可能被误认为消化不良。肿瘤刺激腹膜神经或引发炎症反应时,会出现定位模糊的隐痛或钝痛,疼痛可能放射至腰背部。约60%患者就诊时已存在该症状,夜间平卧时可能加重。

2、腹水积聚:

癌细胞播散至腹膜会导致毛细血管通透性增加,形成恶性腹水。患者腹围短期内明显增大,可能出现脐疝或膈肌上抬引起的呼吸困难。腹水多为血性或浆液性,抽取后迅速复发是特征性表现。

3、消化功能紊乱:

腹膜广泛受累可压迫肠道,引发食欲减退、早饱感和便秘腹泻交替。肿瘤消耗可能导致体重骤降,部分患者出现低蛋白血症引起的下肢水肿。晚期可能出现肠梗阻表现如呕吐、停止排气排便。

日常需监测体重变化,选择易消化高蛋白饮食如鱼肉、蛋羹、豆腐,避免辛辣刺激食物加重肠道负担。适度活动如散步可促进肠蠕动,但大量腹水者应限制钠盐摄入。出现持续两周以上的腹部症状或短期内腹围增加超过5厘米,建议尽早就诊肿瘤科进行腹水细胞学检查或腹膜活检。腹膜癌预后与病理类型密切相关,上皮样间皮瘤对化疗较敏感,而转移性腹膜癌需联合原发灶治疗。

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