尿检上皮细胞、白细胞、红细胞都超标怎么回事，怎么办

尿检中上皮细胞、白细胞、红细胞超标可能由尿路感染、肾炎、泌尿系统结石、生理性污染或药物影响引起，可通过抗感染治疗、原发病管理、调整生活习惯等方式改善。

1、尿路感染：

尿路感染是常见原因，细菌侵入尿道引发炎症反应，导致白细胞和上皮细胞增多，严重时黏膜破损出现红细胞。典型症状包括尿频、尿急、排尿灼痛。治疗需根据尿培养结果选用敏感抗生素，如左氧氟沙星、头孢克肟等，同时增加水分摄入促进细菌排出。

2、肾炎：

肾小球肾炎或间质性肾炎可能造成三项指标异常，因肾小球滤过膜损伤导致红细胞漏出，伴随炎症反应引起白细胞升高。患者常见水肿、高血压症状。需完善肾功能检查，轻症可用缬沙坦等降压药保护肾脏，重症需激素冲击治疗。

3、泌尿系结石：

结石摩擦尿路上皮导致细胞脱落和出血，继发感染时白细胞增加。多表现为突发腰痛或血尿。小于6毫米结石可通过多饮水、服用坦索罗辛促进排出，大于2厘米结石需体外冲击波碎石或输尿管镜手术。

4、标本污染：

女性月经期留尿、未清洁外阴或容器污染可能造成假阳性。上皮细胞异常升高但无临床症状时，建议避开月经期，用无菌容器收集中段尿复查。避免剧烈运动后立即检测，以防运动性血尿干扰结果。

5、药物因素：

长期服用阿司匹林可能引发出血倾向，环磷酰胺等化疗药物易导致出血性膀胱炎。需详细询问用药史，必要时暂停可疑药物并监测尿常规变化，同时使用硫糖铝等黏膜保护剂。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量，避免憋尿和过度劳累。饮食宜清淡，限制高盐高嘌呤食物摄入。女性应注意会阴清洁，性交后及时排尿。建议每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，增强免疫力。若复查仍异常或出现发热、少尿等症状，需及时肾内科就诊排查肿瘤、自身免疫性疾病等严重病因。