是什么原因引起的肛瘘 揭秘引发肛瘘的4个原因

肛肠科编辑 医点就懂
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关键词: #肛瘘

肛瘘通常由肛周脓肿破溃、肛腺感染、外伤或手术损伤、克罗恩病等原因引起。肛瘘是肛管或直肠肛门周围皮肤相通的异常管道,主要症状包括肛门周围反复流脓、疼痛、瘙痒等。

1、肛周脓肿破溃

肛周脓肿是肛门周围软组织的急性化脓性感染,当脓肿自行破溃或切开引流后,脓腔未能完全愈合,形成慢性感染性管道即肛瘘。肛周脓肿多由大肠埃希菌等细菌感染引起,表现为肛门周围红肿热痛,可能伴随发热等全身症状。早期脓肿可通过抗生素控制感染,形成肛瘘后通常需要手术治疗。

2、肛腺感染

肛腺位于肛管齿状线附近,当肛腺开口阻塞时容易发生感染。感染可沿肛腺导管蔓延至肛管周围间隙,形成脓肿进而发展为肛瘘。这种情况多见于腹泻或便秘患者,因粪便刺激导致肛腺损伤感染。保持排便通畅、注意肛门清洁有助于预防肛腺感染。

3、外伤或手术损伤

肛门部位的外伤或某些肛肠手术可能损伤肛管组织,导致细菌侵入形成感染通道。如痔疮手术、肛裂手术等若术后护理不当,可能继发感染形成肛瘘。外伤性肛瘘通常有明确的外伤史,伤口愈合不良是主要表现。这类肛瘘需要彻底清创并控制感染。

4、克罗恩病

克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,可累及消化道任何部位。当病变累及肛管时,可能形成复杂肛瘘。克罗恩病相关肛瘘通常多发、走行复杂,可能伴有腹泻、腹痛、体重下降等全身症状。治疗需控制原发病,必要时结合手术治疗。

肛瘘患者应注意保持肛门清洁,每次排便后用温水清洗,避免使用刺激性强的清洁用品。饮食上应多吃富含膳食纤维的食物如燕麦、西蓝花等,保持大便通畅,避免便秘或腹泻。避免久坐久站,适当进行提肛运动有助于改善局部血液循环。肛瘘难以自愈,建议尽早就诊,根据医生建议选择合适的手术方式治疗,术后遵医嘱做好伤口护理,定期复查。

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