先天性肺动静脉瘘能自愈吗

先天性肺动静脉瘘一般不能自愈,需通过医疗干预控制病情。肺动静脉瘘是肺动脉与肺静脉之间的异常直接连通,可能导致低氧血症、咯血等并发症。
先天性肺动静脉瘘属于血管结构发育异常,瘘管通常不会随年龄增长自行闭合。轻微的无症状患者可能长期稳定,但多数情况下,瘘管会因血流冲击逐渐扩张,加重血液分流。典型表现为活动后气短、紫绀或反复鼻出血,部分患者可能出现脑脓肿等严重并发症。
极少数婴幼儿小型瘘管存在自然闭合可能,但需满足瘘管直径极小、无血流动力学影响等严格条件。这种情况通常需定期影像学复查确认,且概率极低。绝大多数患者仍需通过栓塞治疗或手术切除瘘管,防止肺动脉高压或反常栓塞等风险。
确诊先天性肺动静脉瘘后应避免剧烈运动,定期监测血氧饱和度。建议患者保持均衡饮食,适当补充铁剂预防贫血,并接种肺炎疫苗降低感染风险。出现咯血或意识改变需立即就医,孕期患者需加强产科与呼吸科联合随访。