结核性脑膜炎是怎么形成的

神经外科编辑 医学科普人
0次浏览

关键词: #脑膜炎 #结核性脑膜炎

结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染脑膜引起的炎症,通常由肺结核经血行播散、邻近病灶直接蔓延、免疫功能低下等因素引起。

1、血行播散

结核分枝杆菌可通过血液循环从肺部或其他部位的结核病灶播散至脑膜。当机体免疫力下降时,潜伏在体内的结核菌重新活跃,通过血流侵入中枢神经系统。早期可能出现低热、盗汗等结核中毒症状,随后逐渐出现头痛、呕吐等脑膜刺激征。

2、邻近病灶蔓延

颅骨、脊柱或中耳的结核病灶可直接侵犯脑膜。这种情况常见于脊柱结核导致椎旁脓肿形成,或中耳乳突结核向颅内扩散。患者往往先有原发部位的症状,如脊柱结核会出现背痛、活动受限,中耳结核表现为耳流脓、听力下降等。

3、免疫功能低下

艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者、糖尿病患者等免疫力低下人群更易发生结核性脑膜炎。免疫缺陷导致机体无法有效控制结核菌扩散,细菌更容易突破血脑屏障。这类患者病情进展更快,临床表现可能不典型。

4、原发感染复发

儿童原发性肺结核感染后,结核菌可能通过血行播散在脑膜形成微小病灶,多年后当免疫力下降时复发。这种情况在5岁以下儿童中较为常见,起病较急骤,容易并发脑积水等严重并发症。

5、遗传易感性

部分人群因基因多态性导致对结核菌的天然免疫力较弱。某些基因变异会影响巨噬细胞对结核菌的杀伤能力,或干扰免疫应答相关细胞因子的产生,增加结核菌突破血脑屏障的概率。

结核性脑膜炎患者需严格卧床休息,保持环境安静避光。饮食应提供高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质食物,如牛奶、鸡蛋羹、果蔬汁等。注意维持水电解质平衡,记录每日出入量。密切观察意识状态、瞳孔变化及生命体征,出现剧烈头痛、频繁呕吐或抽搐应立即就医。康复期需坚持规范抗结核治疗,定期复查脑脊液,避免劳累和情绪波动。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

输卵管堵塞需要做什么检查 细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎区别 贲门癌吃什么好 贲门癌不能吃什么 慢性肾衰竭五期是什么意思 味觉嗅觉失灵是癌症的前兆吗 口腔白斑与扁平苔藓有什么区别 怎么治疗异位性皮炎 异位性皮炎的食疗 白带有时候像豆腐渣的原因 腹痛口臭是怎么回事 找出引发腹痛口臭的4个原因 什么症状预示着宫颈糜烂的出现 介绍宫颈糜烂常见的四大症状 早期结肠癌被忽视的三原因 为什么胆囊炎疼痛会放射到右肩部 老人牙齿护理要注意哪些问题 幼儿患有鸡胸的症状是什么 超声能确诊肝囊肿吗 确诊肝囊肿的方法你须知 慢性阑尾炎病人饮食建议? 以前炎性假瘤后来白内障可以手术吗 倾倒综合征早期临床表现有哪些 胚胎级别怎么分 认识胚胎的三个级别 流行性腮腺炎严重吗 流行性腮腺炎会带来这些影响 急性冠状动脉综合征临床表现有哪些 哭的太猛了喘不过气是什么病 女性感染上尖锐湿疣的哪些症状最典型 得乙肝有什么症状 乙肝四个症状不易发现 一呼吸突然刺痛是怎么回事 中医调理身体一般调几个月 睡觉流口水打呼噜是怎么回事 尿液里蛋白质高是怎么回事 左跟骨粉碎性骨折的锻炼方法有哪些 经前乳房胀痛怎样缓解 经前乳房胀痛的三个缓解方法分享 安神镇惊二十味丸的作用是什么? 米雅口服酪酸梭菌活菌片可长期吃吗 安齐来是帕金森患者用药吗?有什么需要注意的? 阿拓莫兰注射用还原型谷胱甘肽价格贵不贵 雷沙吉兰适应症有哪些 性状怎样 原发性高胆固醇血症患者都可以使用立普妥吗 抗癫痫应该怎么服用丙戊酸镁缓释片 龟龄集这个药物的功效与作用是什么? 贺普丁有哪些不良反应 有什么服用禁忌 阿迈新治疗带状疱疹建议需要连续吃几天