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结核性脑膜炎是怎么引起的

病情描述:

结核性脑膜炎是怎么引起的

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马烈主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

结核性脑膜炎是有结核杆菌引起的脑血管病性疾病。与患原发结核时机体贴的高度过敏性有关。比如原发型肺结核或粟型结核的患儿，出现不明显原因症状，特别是在麻疹、百日咳后出现发热呕吐者，或如小儿出现不明显原因的呕吐、性情改变、头痛、颈部抵抗，持续发热经一般抗感染无效者，应问清有无结核接触史及既往结核病史，如疑为结核性脑膜炎者，应进行脑脊液检查。也可行X线检查，应进行胸部X线摄片，判断肺内结核、尤其是粟粒型肺结核。胸片正常者也不能否定结脑。

相关问题

现在埃博拉病毒得到控制了吗

现在埃博拉病毒还未得到完全控制，只是暂时性的缓解。目前只能采取一些措施进行预防和控制，减少病毒的感染率和致死率。 2020年，世界卫生组织公布已经成功研发出了埃博拉病毒接种疫苗，这表示病毒在此复发蔓延的可能性降低。但是，疫苗只是起到预防病毒传染的作用，却无法彻底杀灭病毒，所以埃博拉病毒只是暂时得到了控制，并没有完全消失。关于埃博拉病毒的治疗，也只是以抗病毒感染以及对症和支持性治疗为主，暂时没有找到可以安全用于人体的特效药。通过给患者口服补液或静脉输液，并针对特定症状采取相应治疗，可以降低死亡率，提升患者生存率。

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埃博拉出现的原因

埃博拉病毒早期在动物体中发现，为RNA丝状病毒，其致死风险较高。可通过接触传播，病发症状包括高热、消化系统不适和多器官衰竭等症状。埃博拉属于丝状病毒，是较为罕见的RNA病毒，又被称为伊波拉病毒，最早在动物体内发现。它是能够引起人类和灵长类动物发生埃博拉出血热的烈性病毒，致死率较高，在50%-90%之间，主要致死诱因为中风、心肌梗塞、多发性器官衰竭、低血容量休克等。埃博拉病毒属于人畜共同病毒，主要通过接触传播，如接触感染者或动物的体液、粘膜、器官、皮肤等部位均可能造成感染。感染后2-5天可出现高热症状，伴有恶心呕吐、腹痛、腹泻、多器官衰竭、肝肾功能损伤等症状。

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埃博拉病毒能根治吗

埃博拉病毒可以治愈，但其治愈率较低，致死风险较高，治疗埃博拉病毒尽量以对症、补液、止血治疗和隔离为主。埃博拉病毒的致死率在50%-90%左右，目前，针对埃博拉病毒的特异性治疗，尚未被研究出来。现临床治疗埃博拉病毒需予以支持性治疗，比如及时给患者补液、对症用药、止血治疗等。但关于临床用药方面，也存在一定争议，具体治疗药物需以医生指导为主。同时，由于埃博拉病毒传染性较强，治疗的同时需做好隔离措施，避免感染给他人。建议通过免疫或其他综合治疗方法，降低传染风险。

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埃博拉病毒灭活需要多长时间

埃博拉病毒灭活时间与温度有关，感染人体后病毒可在体内存活2-3个月左右，在4℃、60℃、100℃的存活时间分别为一个月、数小时和五分钟。一般人体感染埃博拉病毒后，可在体内留存2-3个月左右。因埃博拉病毒属于单股复链RNA病毒，所以其在自然条件下无法生存，在空气中存活时间与温度有关。 4℃条件下，病毒可存活1个月左右，而在60℃高温环境下，仅能存活几个小时。如果温度高于100℃，埃博拉病毒可在五分钟左右被消灭。

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埃博拉病毒会传染吗

埃博拉病毒会传染，可通过接触感染者体液、排泄物、精液和皮肤等，造成接触性传播。埃博拉病毒具有较强传染性，死亡率也较高。主要通过接触感染者的血液、尿液、粪便、汗液或经破损皮肤粘膜处侵入体内，需避免与感染者直接或间接接触。同时，感染者治愈后，男性精液也存在传播的风险，需禁止同房，且禁欲3个月及以上，降低感染风险。

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