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结核性脑膜炎严重吗？

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结核性脑膜炎严重吗？

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马烈主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊髓膜的非化脓性炎症引起的神经系统结核病。属于比较严重的疾病，发病通常有个过程细菌经血播散后在脑膜和软脑膜下种植形成结核结节。其后结节破溃大量经心结核菌进入蛛网膜下腔引起发病症状有高烧，浑身发软疼痛，辅助检查结果未知。急性或亚急性起病太小由于疾病的慢性，过程使病程持续危急时间较长。发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征是一组TBM早期最常见的化验临床表现。

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埃博拉和新型冠状病毒哪个严重

埃博拉比新冠更严重一些。埃博拉病毒是现有病毒中，最为凶险的一种病毒，生物安全等级为四级，致死率极高；而新冠病毒虽然传播率高，但是致死率偏低，其生物安全等级为三级。埃博拉病毒致死率高，感染埃博拉病毒后，患者病情发展会十分迅速，可引起多个内脏器官出血，病程一周左右，其死亡率达50%-90%。新冠病毒的症状往往不会十分明显，部分患者甚至是无症状，病程两周左右，大部分患者症状相对较轻，重症者可出现呼吸衰竭，死亡率在2%-3%。

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埃博拉病毒出现的原因

埃博拉病毒出现的原因暂不明确，但可以确定的是，人类感染埃博拉病毒与接触死亡的猴子、黑猩猩等野生动物有关。通过相关考证和研究发现，蝙蝠可能是埃博拉病毒的自然宿主。一些动物被蝙蝠咬伤后感染了该病毒，并发生死亡，随后人类接触了这些死亡的动物，发生了感染。

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埃博拉病毒属于甲类传染病吗

埃博拉病毒不属于我国甲类传染病，但病毒传播性和危害性较高，可按照甲类传染病进行防控。我国甲类传染病包括鼠疫和霍乱，需按照甲类传染病管理。但埃博拉尚未划分为甲类传染病，埃博拉病毒爆发属于过急公共卫生事件，类似于国内甲类传染病管理病种。埃博拉病毒为丝状病毒科，病毒稳定性较高，多寄生于非灵长类生物，其生物安全等级要高于艾滋病和SARS，可诱发出血热，病死率在50%-90%左右，目前并未在我国爆发，若处于疫区，需做避免直接或间接接触感染者体液。

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埃博拉病毒如何治愈

目前，埃博拉病毒完全治愈的可能性较小，可以根据病情，给予相应药物或辅助性治疗缓解病情、减少病毒入侵。埃博拉病毒治愈率较低，仅能通过药物或辅助性治疗减少病毒入侵。药物治疗以对症为主，可适当给予利巴韦、干扰素等药物抗病毒治疗，但其治疗效果较差。因埃博拉病毒属于严重性传染病，感染者可出现全身出血性病变，早期有明显高热症状者，需配合退热药物治疗，出血严重者可予以止血药物治疗。若伴有肾功能不全、肝肾功能损伤症状，需注意补充体液，维持血容量，保证肾脏灌注，并结合实际病情予以保肾药物治疗。

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埃博拉病毒能根治吗

埃博拉病毒可以治愈，但其治愈率较低，致死风险较高，治疗埃博拉病毒尽量以对症、补液、止血治疗和隔离为主。埃博拉病毒的致死率在50%-90%左右，目前，针对埃博拉病毒的特异性治疗，尚未被研究出来。现临床治疗埃博拉病毒需予以支持性治疗，比如及时给患者补液、对症用药、止血治疗等。但关于临床用药方面，也存在一定争议，具体治疗药物需以医生指导为主。同时，由于埃博拉病毒传染性较强，治疗的同时需做好隔离措施，避免感染给他人。建议通过免疫或其他综合治疗方法，降低传染风险。

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