彩超可以检查出尿酸结晶吗

免疫科编辑 医普小新
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彩超通常可以检查出尿酸结晶,但准确性受结晶大小和部位影响。尿酸结晶沉积可能由高尿酸血症、痛风性关节炎肾功能异常、代谢紊乱、药物副作用等因素引起。

彩超通过高频声波成像能显示关节滑膜、肌腱或肾脏等部位的尿酸结晶沉积。典型表现为强回声伴声影的点状或团块状结构,尤其在痛风石形成时检出率较高。对于早期微小结晶或非典型部位沉积,可能出现假阴性结果。检查前无须特殊准备,但需配合医生调整探头角度以提高显像清晰度。

当尿酸结晶体积过小或存在于声学界面复杂的组织时,彩超可能难以识别。例如尿酸盐肾结石在未形成明显强回声灶时易漏诊。此时需结合双能CT或关节穿刺镜检确认。肥胖患者因皮下脂肪干扰,关节腔显像效果可能下降。

建议存在关节肿痛或血尿酸升高者完善彩超检查,同时检测血尿酸水平和肾功能。发现结晶沉积后应控制高嘌呤饮食,每日饮水超过2000毫升促进排泄。急性发作期需避免剧烈运动,遵医嘱使用降尿酸药物,定期复查彩超监测结晶溶解情况。

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