疱疹性咽颊炎可通过局部镇痛、药物干预、物理降温、饮食调整、口腔护理等方式缓解疼痛。疱疹性咽颊炎通常由肠道病毒感染引起,表现为咽部疱疹、发热、吞咽疼痛等症状。

1、局部镇痛

使用利多卡因凝胶或苯佐卡因含片等表面麻醉剂可直接作用于溃疡面,减轻吞咽时的灼痛感。儿童可选择专用口腔喷雾剂,避免凝胶误吞风险。用药前需清洁口腔,每日使用次数遵医嘱,不可长期连续使用。

2、药物干预

对乙酰氨基酚或布洛芬等解热镇痛药可缓解发热及全身不适。重症患者可遵医嘱使用阿昔洛韦等抗病毒药物。合并细菌感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾。所有药物均需根据年龄体重调整剂量,避免与同类药物叠加使用。

3、物理降温

38.5℃以上发热可采用温水擦浴或退热贴,重点冷却颈部大血管区域。禁止使用酒精擦浴,婴幼儿避免冰敷以防寒战。体温监测每4小时一次,持续高热需就医排除并发症。

4、饮食调整

选择常温流质或半流质食物如米汤、藕粉、酸奶,避免酸性果汁刺激溃疡。少量多次补充水分,可用吸管减少液体接触创面。蛋白质可选蒸蛋羹或豆腐脑,冷饮如冰淇淋能暂时麻痹痛觉神经。

5、口腔护理

餐后用生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口,儿童可用棉签蘸取清洗。禁用含酒精漱口水,刷牙选择软毛牙刷。溃疡面可涂敷重组人表皮生长因子凝胶促进愈合,保持口腔湿润可减少摩擦痛。

疱疹性咽颊炎病程约7-10天,疼痛高峰期多出现在发病后2-3天。建议保持室内湿度50%-60%,每日饮水1500毫升以上。避免辛辣、坚硬食物,暂停使用含薄荷的牙膏。密切观察有无嗜睡、尿量减少等脱水表现,出现颈部淋巴结肿大或持续高热超过3天需及时复诊。患病期间隔离处理餐具玩具,痊愈后仍需加强洗手等卫生习惯。

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