腱鞘滑膜炎与腱鞘炎是一回事吗

腱鞘滑膜炎与腱鞘炎不是同一种疾病，但两者均属于腱鞘相关病变。腱鞘炎主要指腱鞘的无菌性炎症，而腱鞘滑膜炎特指腱鞘内滑膜层的炎症反应。

腱鞘炎通常由肌腱过度使用或反复摩擦引起，表现为局部疼痛、活动受限，常见于手腕、手指等部位。治疗以休息、制动为主，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等非甾体抗炎药，严重者可能需要局部封闭治疗。腱鞘滑膜炎则更多与感染、风湿免疫疾病相关，除疼痛外可能伴随关节肿胀、皮温升高，需针对原发病治疗，如细菌感染时需用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

两种疾病在解剖定位上存在差异。腱鞘炎病变集中在肌腱与腱鞘的机械性摩擦区域，而腱鞘滑膜炎主要累及腱鞘内衬的滑膜组织。部分风湿性疾病如类风湿关节炎可能同时引发两种病变，此时需通过超声或MRI鉴别。临床诊断需结合病史、体征及影像学检查，避免混淆。

日常需避免手部过度劳损，工作时注意姿势调整，使用工具时减少重复性动作。急性期可冷敷缓解肿胀，慢性期适当热敷促进血液循环。若出现持续疼痛或关节功能障碍，应及时就诊明确病因，避免自行用药延误病情。