排了两个卵泡但是没怀孕怎么回事

排了两个卵泡但未怀孕可能与排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异常、精子质量不佳、内分泌失调等因素有关。可通过监测排卵、输卵管造影、激素水平检查、精液分析、调整生活方式等方式排查原因。

1、排卵障碍

卵泡发育成熟后未破裂排出，常见于多囊卵巢综合征或黄素化未破裂卵泡综合征。患者可能出现月经周期紊乱、基础体温曲线异常。需通过超声监测确认排卵情况，必要时使用枸橼酸氯米芬片促进排卵，或注射用尿促性素诱导排卵。

2、输卵管阻塞

输卵管炎症或粘连会导致卵子无法与精子结合，常伴有下腹隐痛、异常阴道分泌物。可通过子宫输卵管造影确诊，轻度粘连可用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑片抗感染治疗，严重者需行腹腔镜输卵管成形术。

3、子宫内膜异常

子宫内膜息肉、粘连或过薄均影响胚胎着床，表现为月经量改变或经期延长。宫腔镜检查可明确诊断，息肉需行宫腔镜电切术，内膜薄可口服戊酸雌二醇片增厚内膜。

4、精子质量不佳

男性少弱精症、畸形精子症会降低受孕概率，通常无自觉症状。精液分析显示精子浓度低于1500万/毫升，可服用生精胶囊改善，严重者需行卵胞浆内单精子显微注射技术助孕。

5、内分泌失调

甲状腺功能异常、高泌乳素血症等干扰卵泡发育，可能伴随脱发、体重波动。需检测促甲状腺激素和泌乳素水平，甲减患者口服左甲状腺素钠片，高泌乳素血症可用甲磺酸溴隐亭片治疗。

建议夫妻双方共同就诊生殖医学科，系统评估生育力。女性可记录基础体温和排卵试纸变化，男性避免高温环境。备孕期间保持规律作息，每日摄入含叶酸的复合维生素，每周进行适度有氧运动。避免焦虑情绪，必要时寻求心理疏导。若尝试自然受孕超过一年未果，需考虑人工辅助生殖技术干预。