乳汁吸入性肺炎的治疗措施

呼吸内科编辑 医学科普人
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关键词: #肺炎

乳汁吸入性肺炎的治疗措施主要有清理呼吸道、氧疗、抗感染治疗、营养支持和预防复发。

1、清理呼吸道

通过吸痰或体位引流清除吸入的乳汁,保持呼吸道通畅。对于轻度吸入者可采用头低脚高体位促进分泌物排出,严重者需使用负压吸引装置清除气管内异物。操作时需注意动作轻柔,避免损伤黏膜。

2、氧疗

根据血氧饱和度监测结果给予鼻导管或面罩吸氧,维持血氧饱和度在正常范围。对于出现呼吸衰竭的患者可能需要无创通气支持,极少数严重病例需气管插管机械通气。氧疗期间需密切观察呼吸频率和节律变化。

3、抗感染治疗

遵医嘱使用抗生素预防继发感染,常用药物包括注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等。治疗前需进行痰培养明确致病菌,根据药敏结果调整用药方案。同时需监测药物不良反应,疗程一般为7-10天。

4、营养支持

调整喂养方式,采用小量多次喂养,喂奶时保持半坐位。严重病例需暂时禁食,通过静脉营养维持能量供给。恢复喂养后首选母乳,必要时使用低渗透压配方奶,喂养后保持直立位30分钟。

5、预防复发

指导家长正确喂养姿势,避免在哭闹或睡眠时喂奶。对于反复吸入者需排查是否存在吞咽功能障碍、胃食管反流等基础疾病。建议定期随访评估生长发育情况,出现咳嗽、气促等症状及时复诊。

日常护理需保持环境空气流通,避免接触呼吸道感染患者。喂养时注意观察婴儿吞咽情况,出现呛咳立即停止喂养。恢复期可进行轻柔的背部叩击帮助排痰,定期监测体温和呼吸状况。建议家长学习婴幼儿急救知识,掌握正确的拍背和体位引流方法。出现呼吸急促、口唇发绀等表现需立即就医。

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