心电图stt改变是什么意思

心血管内科编辑 科普小医森
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关键词: #心电图

心电图ST-T改变通常指心肌复极异常的表现,可能提示心肌缺血、电解质紊乱或药物影响等病理状态,需结合临床进一步评估。

ST-T改变在心电图上表现为ST段抬高、压低或T波倒置、高尖等形态异常。心肌缺血是最常见诱因,冠状动脉供血不足会导致心内膜下或透壁性缺血,表现为对应导联ST段压低或抬高。急性心肌梗死时ST段呈弓背向上抬高,稳定性心绞痛发作时可出现一过性ST段压低。电解质紊乱如低钾血症常引起T波低平、U波增高,高钾血症则导致T波高尖。部分抗心律失常药、洋地黄类药物也可能引发ST-T改变。

非病理性因素如体位变化、过度换气、自主神经功能失调等也可能造成轻微ST-T改变,多见于年轻女性,通常无临床意义。某些正常变异如早期复极综合征表现为ST段凹面向上抬高,多出现在胸导联,但无动态演变。运动员心脏因迷走神经张力增高,可能出现T波倒置等改变,需与病理性改变鉴别。

发现ST-T改变时应完善动态心电图、运动负荷试验、心脏超声等检查。伴有胸痛、气促等症状者需紧急排查急性冠脉综合征。建议避免剧烈运动,控制血压血糖,戒烟限酒,定期监测心电图变化。若改变持续存在或合并其他异常,应及时到心血管内科就诊。

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