主动脉及冠脉钙化是什么意思

心血管内科编辑 健康解读者
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关键词: #动脉

主动脉及冠脉钙化是指钙盐沉积在主动脉或冠状动脉血管壁上的病理现象,通常提示动脉粥样硬化进展,可能与高血压、高脂血症糖尿病等因素有关。主动脉钙化主要表现为血管弹性降低,冠脉钙化则可能引发心肌缺血甚至心肌梗死

主动脉钙化多发生于老年人,长期高血压会加速血管壁损伤,导致钙盐沉积。血管壁逐渐失去弹性,可能诱发主动脉瘤或夹层。轻度钙化通常无症状,严重时可出现胸痛、呼吸困难。冠脉钙化是冠心病的重要标志,脂质斑块钙化后易破裂形成血栓,导致血管狭窄或闭塞。患者可能出现心绞痛、活动后胸闷,需通过冠脉CT或造影评估钙化程度。

高血压患者血管壁承受压力增高,内皮细胞损伤后促进钙盐沉积。高脂血症患者血液中低密度脂蛋白胆固醇渗入血管壁,形成泡沫细胞后发生钙化。糖尿病患者糖代谢异常会加速血管病变,晚期常见广泛性钙化。慢性肾病患者的钙磷代谢紊乱也会加重血管钙化风险。

预防需控制血压血脂血糖,戒烟限酒并保持低盐饮食。每周进行有氧运动有助于改善血管功能,但已出现冠脉钙化者需避免剧烈运动。定期体检可监测钙化进展,冠脉钙化评分超过400分提示高风险。药物治疗包括阿托伐他汀钙片调节血脂,苯磺酸氨氯地平片控制血压,阿司匹林肠溶片预防血栓。

主动脉严重钙化合并动脉瘤时可能需人工血管置换术,冠脉严重狭窄可考虑支架植入或搭桥手术。术后需长期服用硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。日常应避免突然用力或情绪激动,监测血压心率变化。出现持续性胸痛或晕厥应立即就医,警惕急性心血管事件发生。

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