经常拉肚子拉血做什么检查 经常拉肚子拉血需做这些检查

呼吸内科编辑 医路阳光
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关键词: #拉肚子 #肚子

经常拉肚子拉血需做粪便常规检查、肠镜检查、血常规检查、腹部影像学检查、肿瘤标志物检测等。该症状可能与感染性肠炎、溃疡性结肠炎克罗恩病肠息肉、结直肠癌等疾病有关,建议及时就医明确病因。

1、粪便常规检查

通过检测粪便中的红细胞、白细胞、隐血等指标,可初步判断是否存在消化道出血或感染。若隐血试验阳性且伴有黏液脓血便,需警惕炎症性肠病或肠道肿瘤。该检查无创便捷,适合作为初筛手段。

2、肠镜检查

结肠镜可直接观察直肠至回盲部的黏膜病变,对溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠息肉等具有诊断价值。检查前需清洁肠道,过程中可能取活检进行病理分析。无痛肠镜可减轻患者不适感。

3、血常规检查

通过血红蛋白、白细胞计数等指标评估失血程度及炎症状态。严重贫血可能提示慢性失血,白细胞升高常伴随感染。该检查可与C反应蛋白、血沉等炎症指标联合检测。

4、腹部影像学检查

腹部CT或MRI能显示肠壁增厚、脓肿、瘘管等深层病变,对克罗恩病并发症诊断尤为重要。小肠造影可辅助评估小肠受累范围,超声检查适用于初步筛查肠套叠等急症。

5、肿瘤标志物检测

CEA、CA19-9等标志物异常升高时需警惕结直肠癌,但特异性较低,需结合其他检查综合判断。该检测更适用于肿瘤术后随访监测。

出现便血伴腹泻时应记录排便频率、血液颜色及伴随症状,避免摄入辛辣刺激食物。急性大量出血或出现头晕、心悸等贫血症状需立即急诊。慢性患者应定期复查,炎症性肠病需长期规范治疗,肠息肉患者根据病理结果决定是否切除。日常注意饮食卫生,适量补充益生菌调节肠道菌群。

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