拉肚子拉血怎么办

Question

我今天上厕所拉肚子拉出血了，现在我该怎么办啊？

Answer 1

拉肚子伴随便血可能由痔疮、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、肠息肉等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术等方式干预。

1、痔疮

排便用力或长期便秘导致肛周静脉曲张，表现为便后滴鲜血。建议增加膳食纤维摄入，温水坐浴缓解症状，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、太宁栓、普济痔疮栓等药物。

2、细菌性痢疾

志贺菌感染引发肠道黏膜溃疡，出现黏液脓血便伴发热。需进行大便培养确诊，可选用诺氟沙星、左氧氟沙星、蒙脱石散等药物，同时补充口服补液盐预防脱水。

3、溃疡性结肠炎

自身免疫异常导致结肠黏膜糜烂，表现为反复腹痛腹泻伴血便。需肠镜检查确诊，常用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶、泼尼松等药物控制炎症。

4、肠息肉

肠道赘生物表面破溃引发出血，多为暗红色血便。通过肠镜活检明确性质，较小息肉可内镜下切除，较大息肉或癌变倾向者需外科手术。

急性期建议暂时禁食辛辣刺激食物，选择米汤、馒头等低渣饮食，便后清洁会阴部，若出血持续或出现头晕乏力需立即就医。