急性附睾炎与睾丸扭转如何鉴别

男科编辑 医颗葡萄
0次浏览

关键词: #附睾炎 #睾丸扭转

急性附睾炎与睾丸扭转可通过疼痛特点、伴随症状和影像学检查进行鉴别。急性附睾炎多表现为渐进性阴囊胀痛伴发热,睾丸扭转则为突发剧烈绞痛伴睾丸位置上抬。两者均需紧急就医,但处理方式截然不同。

1、疼痛特点

急性附睾炎疼痛通常始于阴囊下部,逐渐向上蔓延至整个阴囊,呈持续性钝痛或胀痛,活动时加重。睾丸扭转表现为突发性剧痛,常在剧烈运动或睡眠中发生,疼痛可放射至腹股沟或下腹部,典型表现为患侧睾丸位置上抬呈横位。

2、伴随症状

急性附睾炎多伴有尿频尿急等泌尿系统症状,可能出现发热、寒战等全身感染征象,阴囊皮肤发红发热。睾丸扭转通常无发热,但可能出现恶心呕吐等迷走神经反射症状,患侧提睾肌反射消失,阴囊肿胀但皮肤温度正常。

3、体格检查

急性附睾炎触诊可发现附睾肿大压痛,抬高阴囊时疼痛减轻。睾丸扭转时睾丸位置异常抬高,Prehn征阳性,精索呈螺旋状扭曲,多普勒检查患侧睾丸血流信号减弱或消失。

4、实验室检查

急性附睾炎血常规显示白细胞及中性粒细胞升高,尿常规可见脓尿或菌尿。睾丸扭转实验室检查多无异常,但阴囊超声具有确诊价值,可见睾丸血流灌注减少、精索扭转的漩涡征。

5、影像学鉴别

彩色多普勒超声是核心鉴别手段。急性附睾炎表现为附睾增大伴血流增多,睾丸血流正常。睾丸扭转显示睾丸血流完全或部分中断,扭转处可见精索血管的"漩涡征",后期睾丸回声不均提示坏死。

出现阴囊急性疼痛时建议立即平卧制动,避免热敷或自行揉按。无论疑似哪种疾病均需6小时内就诊,睾丸扭转超过6小时可能造成不可逆损伤。恢复期应避免剧烈运动,穿着宽松内裤,定期复查超声评估睾丸血供情况。饮食需清淡,避免辛辣刺激食物加重炎症反应。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

神经根型颈椎管狭窄症的临床症状有哪些 一过性血尿怎么回事 4个原因可引发一过性血尿 宝宝每个月都发烧怎么回事 细菌性前列腺炎有什么症状 十月怀胎有多辛苦?孕期常见6个不良反应,孕妈可以这样应对 宝宝老是拉绿便便是怎么回事 慢性肾功能不全预防措施有哪些 慢性肾功能不全的几个预防技巧分享 不打破伤风会怎么样,不打破伤风的5个后果很严重 皮试10*10mm是什么意思 四肢无力是哪里“虚”了?可从4方面找原因,该怎么补回来? 产前抑郁症与产后抑郁症的区别 做增强CT可以看出胆管结石吗 鱼刺扎在扁桃体肉里怎么办 晚上头疼可能是脑瘤吗 了解脑瘤的几个典型症状 肩颈压迫神经的症状有哪些 肩颈压迫神经的三个症状详述 男人老不老,看这6个表现就知道了!若你有,是衰老敲响的信号 孕吐严重的原因有哪些 详述孕吐严重的3个原因 红眼病用什么洗 红眼病洗眼需要注意什么 中医治疗妊娠斑的方法有哪些 三中医方法淡化妊娠斑 半夜呼吸困难胸闷气短怎么回事 心脏左室舒张功能减低怎么治疗 身体若有这些异常表现,需重视起来,或是冠心病的征兆,不能拖 手外伤肌腱损伤的修复方法有哪些 轻度脂肪肝是怎么形成的,怎样消除脂肪肝 宫颈癌2B期如何选择治疗方案 牙齿牙龈病变有什么影响 牙龈病变的3大影响你清楚吗 口腔扁平苔藓有哪些饮食禁忌 假体隆鼻后需要注意哪些事项 胃偶尔会一阵阵的疼是怎么回事 肝硬化晚期饮食注意什么 肝硬化晚期饮食需注意四点 凯因益生是抗病毒的吗 口服薄芝片的剂量多少合适 利扎曲普坦不良反应是什么?有哪些副作用 癫痫康胶囊用药需注意什么?说明书有什么内容 患上抑郁症了是否可以用乐友呢? 患有抑郁症怎么办?可以吃来士普吗? 2型糖尿病患者在妊娠期可以用德谷胰岛素注射液吗? 丙戊酸镁缓释片用法用量是什么 治疗癫痫怎么样 十二指肠球溃疡吃什么药 太斗常见的不良反应有哪些