右侧疼痛怎么回事

内科编辑 医普观察员
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关键词: #疼痛

右侧疼痛可能由肌肉拉伤、胆囊炎、阑尾炎泌尿系统结石、肋间神经痛等原因引起,可通过休息观察、药物治疗、手术干预等方式缓解。右侧疼痛涉及范围较广,需结合具体部位和伴随症状判断病因。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或姿势不当可能导致右侧肌肉拉伤,表现为局部压痛和活动受限。轻度拉伤可通过热敷缓解,48小时内冷敷帮助减轻肿胀。避免重复进行导致疼痛的动作,通常1-2周可自行恢复。若疼痛持续加重,需排除肋骨骨折等损伤。

2、胆囊炎

胆囊炎多与胆结石、细菌感染有关,典型表现为右上腹剧痛伴发热恶心。疼痛可能向右肩背部放射,进食油腻食物后加重。确诊需结合超声检查,急性发作时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、头孢呋辛酯片等药物,严重者需胆囊切除术。

3、阑尾炎

转移性右下腹痛是阑尾炎特征,初期可能表现为中上腹或脐周疼痛。伴随食欲减退、低热等症状,血液检查可见白细胞升高。确诊后需及时行阑尾切除术,延误治疗可能导致穿孔。术后需使用甲硝唑氯化钠注射液、注射用头孢曲松钠预防感染。

4、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可引发腰部绞痛并向会阴放射,常伴有血尿和尿频。小于6毫米的结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出,剧烈疼痛时可用双氯芬酸钠栓止痛。反复发作者需行体外冲击波碎石术,术后注意每日饮水量保持2000毫升以上。

5、肋间神经痛

带状疱疹病毒感染或胸椎病变可能刺激肋间神经,表现为沿肋骨走向的刺痛。急性期可服用加巴喷丁胶囊营养神经,配合维生素B1片改善代谢。疱疹性神经痛需早期使用阿昔洛韦片抗病毒,局部涂抹喷昔洛韦乳膏。避免穿戴过紧衣物摩擦患处。

出现右侧疼痛时建议记录疼痛特点、持续时间和诱发因素,避免自行服用止痛药掩盖病情。保持规律作息和适度运动有助于预防肌肉劳损,高尿酸人群需控制动物内脏摄入以防结石形成。若疼痛持续超过24小时或伴随呕吐、高热、意识改变等危重症状,须立即就医排查急腹症等严重疾病。

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