男性排尿时尿道刺痛怎么办

男性排尿时尿道刺痛可通过多喝水、热敷会阴、遵医嘱使用抗生素、物理治疗、手术治疗等方式缓解。尿道刺痛通常由尿路感染、尿道结石、前列腺炎、尿道损伤、性传播疾病等原因引起。
增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少尿液对尿道黏膜的刺激。建议每日饮用2000-3000毫升温水,分次少量饮用,避免一次性大量饮水加重肾脏负担。排尿时刺痛感较轻且无发热症状时,可通过多喝水观察症状是否缓解。存在泌尿系统基础疾病者需同步配合其他治疗。
用40℃左右温水浸湿毛巾敷于会阴部,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷能促进局部血液循环,缓解尿道平滑肌痉挛,减轻排尿时的灼痛感。该方法适用于由前列腺充血或轻度尿道炎引起的刺痛,若出现血尿或高热需立即停止热敷并就医。
由细菌感染引起的尿道刺痛需根据病原学检查结果选用抗生素。常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素颗粒等。淋球菌感染可选用头孢曲松钠注射液,衣原体感染建议使用多西环素胶囊。使用抗生素需完成全程治疗,避免耐药性产生。
对于慢性前列腺炎导致的尿道刺痛,可采用前列腺按摩、微波热疗等物理疗法。通过改善腺体微循环,促进炎性分泌物排出。治疗需由专业医师操作,每周1-2次,配合药物治疗效果更佳。尿道狭窄患者可接受尿道扩张术,使用探条逐步扩张尿道。
尿道结石引起的顽固性刺痛,当结石直径超过5毫米时需行尿道镜碎石术。严重尿道狭窄可能需尿道成形术,先天性尿道畸形则要实施尿道重建手术。术后需留置导尿管1-2周,定期进行尿道冲洗防止粘连复发。
出现排尿刺痛应避免憋尿、饮酒及进食辛辣食物,穿着宽松棉质内裤保持会阴干燥。建议记录每日排尿次数、尿量及疼痛程度变化,就医时提供详细病史。若伴随血尿、发热或腰背部放射痛,可能提示肾盂肾炎等严重感染,须立即到泌尿外科就诊。日常注意性生活卫生,高危性行为后及时进行尿常规筛查。