急性鼻窦炎会诱发哪些并发症

耳鼻喉科编辑 医颗葡萄
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关键词: #鼻窦炎 #并发症

急性鼻窦炎可能诱发眶周蜂窝织炎、脑膜炎、骨髓炎、海绵窦血栓性静脉炎、支气管炎并发症。急性鼻窦炎多由病毒或细菌感染引起,若未及时治疗,炎症可能扩散至邻近组织或通过血液循环引发全身性并发症。

1、眶周蜂窝织炎

急性鼻窦炎可能导致眶周蜂窝织炎,主要表现为眼睑红肿、眼球运动受限、视力模糊等症状。眶周蜂窝织炎通常与筛窦或额窦炎症扩散有关,严重时可导致视力损害。治疗需遵医嘱使用抗生素如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等控制感染,必要时需手术引流。

2、脑膜炎

急性鼻窦炎可能引发脑膜炎,患者可出现高热、剧烈头痛、颈部僵硬、意识障碍等症状。脑膜炎多因鼻窦炎症通过颅底骨质或血管扩散至脑膜所致。治疗需紧急使用抗生素如注射用头孢曲松钠、美罗培南注射液、万古霉素注射液等,同时需监测颅内压变化。

3、骨髓炎

急性鼻窦炎可能导致额骨或上颌骨骨髓炎,表现为局部红肿热痛、持续性头痛、发热等症状。骨髓炎多因细菌通过血行播散或直接扩散至骨骼引起。治疗需长期使用抗生素如克林霉素胶囊、利福平胶囊、环丙沙星片等,严重者需手术清除坏死骨组织。

4、海绵窦血栓性静脉炎

急性鼻窦炎可能诱发海绵窦血栓性静脉炎,患者可出现眼球突出、眼睑下垂、剧烈头痛、高热等症状。该并发症多因鼻窦炎症通过眼静脉扩散至海绵窦所致。治疗需联合使用抗生素如注射用青霉素钠、甲硝唑氯化钠注射液、肝素钠注射液等抗凝药物。

5、支气管炎

急性鼻窦炎可能引发支气管炎,表现为咳嗽、咳痰、胸闷等症状。支气管炎多因鼻窦分泌物后流刺激下呼吸道或病原体下行感染引起。治疗可遵医嘱使用祛痰药如氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒,或抗生素如阿奇霉素分散片、克拉霉素片等。

急性鼻窦炎患者应保持鼻腔清洁,可使用生理盐水冲洗鼻腔。避免用力擤鼻,防止炎症扩散。饮食宜清淡,多饮水,避免辛辣刺激性食物。保证充足休息,避免过度劳累。若出现高热不退、剧烈头痛、视力变化等症状,应立即就医。遵医嘱规范用药,不可自行停药或增减药量,定期复查评估治疗效果。

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