菌血症的C-反应蛋白一般多高

关键词: #蛋白
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菌血症患者的C-反应蛋白水平通常超过100毫克/升,具体数值与感染严重程度相关。C-反应蛋白是急性炎症反应的敏感指标,菌血症时可能因细菌毒素刺激肝脏合成而显著升高。
轻度菌血症患者的C-反应蛋白可能在100-150毫克/升范围,常见于局部感染扩散早期或毒力较低的病原体感染,此时可能伴随低热、乏力等非特异性症状。中度感染时数值可达150-200毫克/升,多由肺炎链球菌、大肠埃希菌等常见致病菌引起,可能出现寒战、心率加快等全身炎症反应。严重脓毒症或脓毒性休克患者常超过200毫克/升,多见于耐药菌感染或免疫功能低下者,常合并器官功能障碍。部分暴发性感染病例可达到300毫克/升以上,需警惕感染性心内膜炎、化脓性血栓性静脉炎等特殊感染灶。新生儿及老年人因免疫应答差异,C-反应蛋白升高幅度可能不典型。
监测C-反应蛋白动态变化对评估治疗效果具有重要意义,但需结合降钙素原、白细胞计数等指标综合判断。建议患者严格卧床休息,维持水电解质平衡,避免自行使用退热药物掩盖病情。治疗期间应保证高蛋白、高维生素饮食,如鸡蛋羹、鱼肉粥等易消化食物,同时注意口腔和皮肤清洁。出现意识改变、尿量减少等表现时需立即告知医护人员。