人工耳蜗手术会产生哪些并发症

耳鼻喉科编辑 医学科普人
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人工耳蜗手术可能引发术后感染、面神经损伤、耳鸣眩晕、电极移位及皮瓣坏死等并发症。手术风险与个体差异、操作技术及术后护理密切相关。

术后感染是人工耳蜗植入后较常见的并发症,表现为切口红肿、渗液或发热,可能与术中无菌操作不严格或术后伤口护理不当有关。轻度感染可通过抗生素控制,严重者需取出植入体。面神经损伤多因手术中器械牵拉或电钻震动导致,患者可能出现同侧面部肌肉无力或味觉异常,多数可在3-6个月内自行恢复,严重损伤需神经修复治疗。耳鸣眩晕常因电极刺激前庭系统或内淋巴液扰动引起,通常持续数日至数周,前庭康复训练有助于症状缓解。

电极移位多发生在术后早期,与固定不牢或头部剧烈活动相关,需通过影像学检查确认位置后二次手术调整。皮瓣坏死属于严重并发症,多见于皮瓣血供不良或压迫过紧的情况,需清创并采用皮瓣修复术。部分患者可能出现电极故障或装置排斥反应,需通过专业设备检测并更换组件。

术后需保持耳部清洁干燥,避免剧烈运动和外伤,定期复查听力及设备工作状态。出现持续发热、剧烈头痛或面瘫加重等情况应立即就医。合理使用抗生素软膏预防感染,睡眠时避免压迫术侧,饮食注意补充优质蛋白和维生素促进组织修复。术后3个月内避免乘坐飞机或潜水,防止气压变化影响植入体稳定性。

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