膝盖内侧骨头疼痛什么原因

骨科编辑 医普小新
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关键词: #疼痛

膝盖内侧骨头疼痛可能与内侧半月板损伤、内侧副韧带损伤、骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎等因素有关。建议及时就医,明确诊断后遵医嘱治疗。

1、内侧半月板损伤

内侧半月板损伤多由膝关节扭转或过度负重引起,表现为膝盖内侧局限性疼痛,下蹲或上下楼梯时加重。可伴随关节弹响或交锁现象。需通过核磁共振确诊,急性期需制动休息,慢性损伤可遵医嘱使用玻璃酸钠注射液关节腔注射,或进行关节镜下半月板成形术。

2、内侧副韧带损伤

膝关节外翻暴力易导致内侧副韧带损伤,表现为内侧骨头处压痛、肿胀,膝关节外翻应力试验阳性。轻度损伤可通过支具固定4-6周恢复,完全断裂需手术修复。康复期可配合超短波理疗,遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛。

3、骨关节炎

中老年患者内侧关节间隙狭窄引发的骨关节炎,表现为晨僵、活动后内侧骨痛,X线可见骨赘形成。建议控制体重,减少爬楼梯,疼痛发作时遵医嘱口服塞来昔布胶囊,关节腔注射倍他米松注射液需严格限制频次。

4、滑膜炎

膝关节滑膜炎症可因劳损或免疫因素引发,内侧骨头疼痛伴关节积液,浮髌试验阳性。急性期需冷敷制动,慢性期可热敷,遵医嘱口服洛索洛芬钠片,顽固性滑膜炎需关节镜下滑膜切除术。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积于膝关节内侧可引发剧痛,常见夜间突发红肿热痛,血尿酸检测可确诊。急性期需绝对卧床,抬高患肢,遵医嘱服用秋水仙碱片,缓解期配合非布司他片降尿酸。需长期控制高嘌呤饮食。

日常应避免长时间跪姿或盘腿坐,运动时佩戴护膝,选择缓冲性好的运动鞋。超重者需减轻体重以降低膝关节负荷,可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度肌力训练。若疼痛持续加重或出现关节变形、夜间静息痛,需及时复查调整治疗方案。注意保暖防潮,阴雨季节可配合艾灸缓解症状。

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